LocationsАвтор: Гулнур Кайпназарова
После семи лет ожидания — здравоохранение снова доступно жителям Приаралья
10 февраля 2026
После семи лет ожидания жители сообществ Кулаб, Кумбыз и Сарышунгуль Ходжелийского района снова могут обращаться за медицинской помощью рядом с домом — в семейном врачебном пункте «Таза Баз».
Фото: ПРООН в Узбекистане/ Гульнур Кайпназарова
Когда Кутлигуль Есемуратова впервые приехала в семейный врачебный пункт «Таза Баз» в сообществе Кулаб Ходжелийского района, она не могла поверить своим глазам. Молодой врач-педиатр только что окончила Каракалпакский медицинский институт и была полна энтузиазма начать работу. Но здание перед ней выглядело совсем не так, как она представляла.
«Я стояла перед врачебным пунктом и думала: как я буду здесь принимать пациентов?» — вспоминает Кутлигуль. «Здание было холодным, всего две койки в дневном стационаре, постоянные перебои с электричеством. Я хотела развернуться и уйти».
Но она вспомнила, почему выбрала медицину. В детстве Кутлигуль сама часто болела тяжелой анемией и 4-5 раз в год попадала в больницу. Доктор, которая наблюдала за ее здоровьем, дала ей надежду на выздоровление и вдохновила собственным примером. Именно тогда Кутлигуль решила стать врачом.
Кутлигуль Есемуратова, старший врач в медпункте «Таза Баз» в Ходжелийском районе.
Фото: ПРООН в Узбекистане
Семейный врачебный пункт Таза Баз, построенный в 1995 году, когда-то обслуживал три соседних сообщества — Кулаб, Кумбыз и Сарышунгуль. Но к 2017 году здание так обветшало, что его закрыли. Более 6000 жителей остались без доступа к первичной медицинской помощи.
Семь лет жители ездили в районную поликлинику или в соседние населенные пункты. Для молодых матерей с грудными детьми, пожилых людей с хроническими заболеваниями и тех, кто нуждался в срочной помощи, каждый визит к врачу превращался в испытание.
Эти семь лет показали, к чему приводит отсутствие доступа к первичной медицинской помощи. Каракалпакстан находится в эпицентре Аральской катастрофы — одной из крупнейших экологических трагедий XX века. Высыхание Аральского моря критически повлияло на здоровье населения региона. Ежегодно с высохшего дна поднимается до 100 млн тонн токсичной пыли, создавая серьезные проблемы для местных сообществ. Жители Каракалпакстана страдают от респираторных заболеваний, анемии, онкологических и пищеварительных проблем. Показатели туберкулеза в регионе — 147 случаев на 100 тыс. населения, что значительно выше среднего по стране. В этих условиях доступ к базовой медицинской помощи становится не просто правом, а вопросом выживания.
Хожамурат Давлетмуратов, инвалид второй группы после операции на легких, был вынужден ездить сначала в соседний поселок Мясокомбинат, а затем в Нукус для регулярного лечения. «Дорога отнимала много времени, плюс расходы на транспорт. А я едва хожу», — рассказывает 50-летний мужчина.
Акушер-гинеколог Гульчехра Заримбетова наблюдает 1567 женщин репродуктивного возраста в трех махаллях. За годы работы она видела последствия отсутствия регулярных осмотров.
«Полгода назад умерла наша пациентка. Ей было 40 лет, рак груди. Когда обратилась, было уже поздно — три курса химиотерапии не помогли», — говорит Гульчехра. «Регулярные скрининги помогли бы заметить проблему на ранней стадии. Но без медпункта рядом женщины откладывали визиты».
Сейчас еще одна пациентка с раком шейки матки проходит двенадцатый курс химиотерапии. «Каждый день я принимаю 8-9 женщин. У меня на учете 54 беременные. Когда услуга далеко, люди приходят, только когда станет совсем плохо. А тогда лечить гораздо сложнее».
В начале 2025 года главный врач районной медслужбы подал заявку на грант в ПРООН в рамках проекта «Проект поддержки самообеспечения посредством устойчивого к изменению климата сельского хозяйства в регионе Приаралья», при финансовой поддержке Правительства Японии. Семейный врачебный пункт Таза Баз стал одним из медицинских учреждений региона, получивших поддержку в рамках программы восстановления базовой инфраструктуры.
Фото: ПРООН в Узбекистане.
Семейный врачебный пункт Таза Баз полностью реконструировали за четыре месяца. Здание расширили, в каждую палату и кабинет провели канализацию, холодную и горячую воду. Внешний туалет заменили санузлами внутри здания — критически важное изменение для пожилых пациентов и людей с ограниченной мобильностью, которым раньше приходилось выходить на улицу в любую погоду. Вместо двух коек появился полноценный дневной стационар, вместо холодных кабинетов — теплые оборудованные помещения.
Солнечные панели и обогреватель обеспечили энергонезависимость — теперь медпункт работает бесперебойно даже при отключениях электричества. Подключение к электронной поликлинике и высокоскоростной интернет позволили вести электронные карты и оперативно консультироваться со специалистами районной и республиканской больниц. Система видеонаблюдения обеспечивает безопасность пациентов и персонала.
Реконструкция следовала принципам инклюзивности и универсального доступа: внутри здания созданы условия для свободного передвижения всех групп населения. Это гарантирует равный доступ к медицинским услугам для людей с ограниченной мобильностью, пожилых пациентов и молодых мам с колясками.
«Если сравнить до и после — это как небо и земля», — говорит Кутлигуль. «Теперь у нас теплые кабинеты для приема, достаточно места для дневного стационара. Я могу принимать 50-60 пациентов в день».
Фото: ПРООН в Узбекистане.
Кутлигуль наблюдает 1886 пациентов из трех сообществ, где проживает более 6000 человек. Среди ее пациентов 17 человек с инвалидностью первой группы с тяжелыми заболеваниями, 20-25 — второй группы и около 50-60 — третьей группы. Для них близость медпункта критически важна. Каждое утро Кутлигуль едет на работу из Караузякского района в Ходжейлинский — путь занимает несколько часов. Пять дней в неделю, уже больше года.
«Когда я получила диплом, мне предложили два места на выбор. Я выбрала Таза Баз», — рассказывает она. «Друзья удивлялись: зачем ездить так далеко? Но я хотела работать там, где действительно нужна».
У нее пятилетний контракт на работу в отдаленном сообществе. Многие молодые специалисты не готовы на такое — особенно девушки, от которых общество ожидает, что они останутся ближе к семье.
«Родители поддержали меня. А когда я увидела, в каких условиях работает медпункт, поняла — приняла правильное решение», — говорит Кутлигуль.
Сейчас в свои 27 лет она — старший врач семейного врачебного пункта, руководит тремя врачами.
«Раньше мне говорили: ты слишком молодая, ты девушка, тебе будет сложно», — вспоминает она. «Но сейчас меняется отношение. Если ты хорошо делаешь работу, если предан делу - пол и возраст не имеют значения, когда речь о помощи людям».
Кутлигуль Есемуратова осматривает пациентов в семейном врачебном пункте «Таза Баз».
Фото: ПРООН в Узбекистане.
Для Гульчехры Заримбетовой возвращение врачебного пункта означает возможность проводить регулярные скрининги. «Теперь мы можем выявлять проблемы рано, когда их еще можно эффективно лечить», — говорит она. «Это спасает жизни. Восстановить разрушенное здоровье всегда сложнее и дороже, чем предотвратить болезнь».
А Кутлигуль продолжает каждое утро садиться в автобус и ехать из одного района в другой, чтобы лечить людей. «Я помню, как сама в детстве лежала в больнице. Как доктор заботился обо мне. Теперь моя очередь заботиться о других», — говорит она. «И я рада, что могу делать это здесь, где моя помощь действительно нужна».
***
Опыт Таза База демонстрирует модель, применимую к другим регионам, пострадавшим от климатических изменений. Солнечные панели обеспечивают энергонезависимость, телемедицина соединяет отдаленные сообщества со специалистами, а инклюзивный дизайн гарантирует доступ для всех. Вместе эти решения создают устойчивую систему здравоохранения даже на самых отдаленных сообществах.
***
Для получения дополнительной информации:
- Алишер Утемисов, руководитель программы ПРООН в регионе Приаралья, alisher.utemisov@undp.org
- Гульнур Кайпназарова, специалист по связям с общественностью, gulnur.kaypnazarova@undp.org
