Luchando contra la Malaria en tiempos de pandemia

Percy Calderón - Asesor Nacional en Salud PNUD Bolivia

25 de Abril de 2020

La distribución de Pruebas Rápidas, realizada de forma masiva durante la presente gestión ha sido fundamental para garantizar el diagnóstico oportuno de casos de Malaria en zonas endémicas

Los importantes resultados alcanzados en la lucha contra la Malaria en Bolivia ponen en valor las acciones de prevención y atención de la enfermedad cuya oportunidad y efectividad se traducen en el comportamiento de importantes indicadores como la reducción en 50% de la tasa de morbilidad y sobre el haber logrado evitar la reintroducción de la Malaria por P. falciparum.

En este sentido, el Día Mundial de la Malaria es una ocasión para hacer un alto y reflexionar sobre los sostenidos esfuerzos que ha realizado el país desde diferentes instancias para erradicar la enfermedad, sobre todo hoy que vivimos un contexto nuevo y altamente desafiante marcado por la pandemia del COVID-19. 

© PNUD Bolivia.

Esta emergencia sanitaria constituye un llamado urgente a no bajar la guardia en las acciones de prevención, diagnóstico y tratamiento de la Malaria, cuyo tratamiento ahora tiene el doble desafío de sumar a las medidas tradicionales, los estándares de bioseguridad definidos en los protocolos para la prevención y atención del COVID-19, mismos que deben ser guardados con rigurosidad.

La Malaria en Bolivia afecta particularmente a poblaciones de la Amazonía, en los departamentos de Beni, Pando y el norte de La Paz, territorios donde se concentra el 98% de los casos. La latencia de la enfermedad ha tenido como respuesta del Estado el llevar adelante medidas de contingencia y fortalecimiento de consolidación y profundización de los resultados alcanzados en el marco del proyecto “Bolivia libre de Malaria para vivir bien”, implementado por el Programa Nacional de Control de la Malaria en alianza estratégica con el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo y con financiamiento del Fondo Mundial.

En la actualidad, Bolivia asume el doble desafío de mantener el ritmo e intensidad de sus acciones encaminadas a materializar la aspiración de erradicar la Malaria, en medio ahora de un complejo contexto epidemiológico que sin duda condicionará rever estrategias, roles y responsabilidades en toso los niveles del Estado en tanto al mismo tiempo se debe fortalecer el sistema sanitario en procura de evitar la expansión rápida del COVID-19.

Estrategias de intervención y fortalecimiento

Para el año 2020, el proyecto “Bolivia libre de Malaria para vivir bien” ha garantizado la entrega de más de 88.000 mosquiteros impregnados con insecticida para poblaciones vulnerables y en riesgo. Las estrategias de distribución de mosquiteros previstas priorizarán acciones de mínima exposición al COVID-19 y, a la vez, asegurar medidas de protección para la no transmisión de la Malaria.

Al mismo tiempo, la distribución de Pruebas Rápidas, realizada de forma masiva durante la presente gestión ha sido fundamental para garantizar el diagnóstico oportuno de casos de Malaria en zonas endémicas. En ese sentido, y en el marco establecido por la cuarentena nacional, con apoyo de colaboradores/as voluntarios y personal de salud, se masificará el uso de estas pruebas dado que las medidas de distanciamiento social limitan el uso del servicio de microscopios para el diagnóstico. De igual forma, se garantizará el acceso gratuito a medicamentos para el tratamiento de casos.

Las medidas descritas con relación al diagnóstico y tratamiento de la Malaria en tanto sean más efectivas reducirán la presión sobre el uso de recursos médicos liberando estos para la respuesta al COVID-19, minimizando, por ejemplo, los factores de confusión en el diagnóstico. Por esta razón es imperativo mantener el ritmo del trabajo sanitario en la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Malaria en tiempos del COVID-19.

Logros del país

Bolivia ha alcanzado importantes logros en más de una década de trabajo para erradicar la Malaria, algunos de los más importantes son resumidos a continuación:

•    Como efecto directo de las acciones realizadas en campo se logró evitar la reintroducción de la Malaria por P. falciparum y la reducción de la morbilidad por Malaria en 50%.

•    Se alcanzó la meta 6C de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.

•    Se observa una reducción sustantiva en el control de la enfermedad en todo el país.

•    Se logró focalizar la presencia de la enfermedad en la zona Amazónica producto de intervenciones en zonas no tradicionales y sin cobertura de Establecimientos de Salud.