Doze comprimidos para salvar uma vida

14 de September de 2022

Campanha de quimioterapia preventiva do paludismo sazonal 2022 - Guiné-Bissau

UNDP Guinea-Bissau/Elena Touriño Lorenzo

A malária na Guiné-Bissau é uma doença endémica com transmissão estável e elevada prevalência, de acordo com dados da Organização Mundial de Saúde. É também responsável por uma elevada proporção de mortes no país e, de facto, tal como indicado no Relatório Mundial sobre o Paludismo 2021 da OMS, o país registou um aumento da taxa de mortalidade entre 5 e 25% em 2020, em comparação com 2015. A transmissão é mais intensa durante e após a estação das chuvas, entre Junho e Novembro, e é precisamente nesta altura que o PNUD Guiné-Bissau, em colaboração com o Programa Nacional de Controlo do Paludismo (PNLP), sob o Ministério da Saúde Pública do Governo da Guiné-Bissau e com o apoio fundamental do The Global Fund, lança a Campanha de Quimioprevenção Sazonal do Paludismo 2022.

A quimioterapia preventiva do paludismo sazonal é a utilização combinada de medicamentos recomendados pela Organização Mundial de Saúde para prevenir as infecções por paludismo e as suas consequências. Consiste na administração de um curso completo de Amodeaquina e Sulphadoxina Perimetamina às populações vulneráveis durante três dias por mês no período de maior risco de paludismo, que na Guiné-Bissau coincide com os meses entre Agosto e Novembro, durante a estação chuvosa.

Em 2020, a África foi responsável por 95% de todos os casos de malária a nível mundial e 96% das mortes, e 80% destas mortes por malária ocorreram entre crianças com menos de cinco anos de idade. Na Guiné-Bissau, tal como em outros países africanos, constituem um grupo altamente vulnerável e é por isso que os esforços da campanha estão concentrados na sua protecção. Como a malária está entre as principais causas de morte de crianças no país, mais de 120.000 crianças entre os 3 e 59 meses de idade são o grupo alvo que receberá tratamento preventivo durante os próximos quatro meses. "A campanha está dividida em quatro rondas, uma por mês de Agosto a Novembro, e em cada fase cada criança recebe três doses do medicamento em três dias consecutivos", explica o Dr. Paulo Djata, chefe da unidade sub-recipiente do Programa Nacional de Controlo do Paludismo do Ministério da Saúde Pública. "Também fazemos testes de diagnóstico rápido em casos suspeitos de infecção e damos às crianças tratamento em caso de teste positivo, e um cartão com todas as informações e dados sobre a sua participação na campanha de prevenção".

Embora a campanha tenha início em Agosto, a preparação e coordenação logística das actividades e, sobretudo, a compra, armazenamento e distribuição de medicamentos começa um ano antes. O Centro de Compra de Medicamentos (CECOME) é onde todos os medicamentos são armazenados e depois enviados para as quatro regiões onde a campanha será implementada no país: Bafatá, Bolama, Gabu, e Tombali, que têm as taxas de prevalência mais elevadas da doença. 

Armazenamento de medicamentos contra o paludismo na Guiné-Bissau

UNDP Guinea-Bissau/Elena Touriño Lorenzo

Os agentes comunitários de saúde são responsáveis pela administração e pelo controlo do tratamento, com os seus gestores da área da saúde a assegurar que os medicamentos chegam a todas essas mais de 120.000 crianças com menos de cinco anos de idade. São formados no início de cada campanha e efectuam a distribuição porta-a-porta, de forma a evitar riscos COVID-19, preenchendo os dados de cada caso para acompanhamento. "Existe um sistema de monitorização utilizando pulseiras coloridas que colocamos nas crianças de acordo com as doses que tomaram, e também marcamos com giz nas portas das casas quantas crianças há em casa e quantas dessas crianças estão a tomar os medicamentos. Por vezes não estão em casa quando os agentes de saúde comunitários passam, mas as quatro fases são concebidas precisamente para estes casos, porque a protecção já está garantida com três doses", diz o Dr. Djata. Este ano, 59 gestores de áreas de saúde são responsáveis pela formação de quase 2.000 agentes comunitários de saúde nas suas respectivas áreas, pelo que o trabalho escala desde o nível nacional ao regional e local. Todos os dados recolhidos no terreno são transmitidos através de tablets, e a plataforma DHIS2 da Universidade de Oslo é utilizada para monitorizar, avaliar e melhorar os procedimentos, de modo que desde a primeira campanha, em 2016, até agora, todo o processo tem decorrido sem problemas e tanto o PNLP como as quatro direcções regionais de saúde estão a tornar-se cada vez mais autónomas. No terreno, o PNUD apoia com a monitorização e a avaliação da campanha, com o pagamento de trabalhadores através de dinheiro móvel e com a logística de transporte, especialmente para áreas remotas e de difícil acesso.

Assim, a campanha continua a trabalhar pelo sétimo ano consecutivo com a ambição de cuidar dos mais vulneráveis, de não deixar ninguém para trás e de assegurar que doze comprimidos sejam suficientes para proteger as vidas dos guineenses de amanhã.